Mis on sapiteede mukotseel?
Sapiteede mukotseel viitab lima kogunemisele, mis mõnikord on pooltahke koera sapipõies. See nähtus käib käsikäes selle väikese kõhuõõne organi limaskesta hüperplaasia (paksenemisega), mille ülesanne on säilitada ja kontsentreerida maksas toodetud sapi.
Sapipõit täitev paks lima ummistab tõenäoliselt nii maksajuhasid kui ka tsüstijuha, mis võib olla sapi sekretsiooni vähenemise või isegi seiskumise põhjuseks.
Mis põhjustab sapiteede limaskesta?
Praegu me ei tea täpselt limaskesta hüperplaasia põhjuseid, mis on mukotseeli tekkepõhjus.
Kuid kahtlustatakse rassilist eelsoodumust, eriti väikeste ja keskmiste tõugude puhul, mis näivad olevat sagedamini haiged.
Täpsem alt paistavad enim mõjutatud Shetlandi lambakoerad, kokkerid, beagle'id, puudlid, bichon friseed, kääbusšnautserid ja taksid.
Endokriinsed patoloogiad, nagu hüperkortikism (või Cushingi sündroom) või hüpotüreoidism, näivad samuti olevat täiendavad riskifaktorid sapiteede limaskesta tekkeks.
Sapiteede limaskesta koertel: kuidas see avaldub?
Koeral, kellel puuduvad kliinilised tunnused, võib mõnikord juhuslikult avastada sapiteede mukotseeli kõhu ultraheliuuringu käigus.
Seevastu sümptomitega inimestel võib mukotseel põhjustada:
- ebamugavustunne või valu kõhus,
- seedehäired, nagu oksendamine või anoreksia,
- suur väsimus,
- polüuropolüdipsia (koer joob ja urineerib rohkem),
- dehüdratsiooni märgid,
- hüpertermia,
- kollatõve ilmnemine (Ichterus), hiljem.
Kuidas mucocele diagnoositakse?
Puududes sapiteede mukotseeli kahtlusega, võib veterinaararst teha vereanalüüse, mis sageli näitavad mukotseeli puhul maksaensüümide aktiivsuse, bilirubineemia ja valgete vereliblede sisalduse suurenemist.
Kõhuõõne ultraheli on see, mis üldiselt kinnitab diagnoosi tänu sapipõie iseloomulikule välimusele ja kutsub esile kiivi oma.
Kuidas sapiteede mukotseeli ravitakse?
Kui mukotseeli avastamine on juhuslik ega põhjusta koeral sümptomeid, saab loomaarst pakkuda looma omanikule ravi. See ravi hõlmab tavaliselt kolereetilisi ja hepatoprotektiivseid ravimeid koos madala rasvasisaldusega dieediga. Sellest ravist ei piisa aga üldiselt haigusseisundi lahendamiseks, mis võib muutuda keeruliseks sapipõie rebendiga ja halvendada looma elutähtsat prognoosi.
Selle seisundi valikravi põhineb sapipõie ja tsüstilise kanali eemaldamise operatsioonil. Seda protseduuri nimetatakse koletsüstektoomiaks.
Pärast elundi eemaldamist tehakse sellele histoloogilised analüüsid ja bakterioloogilised külvid, mis paljastavad sageli kaasneva bakteriaalse infektsiooni.
Operatsioonijärgne prognoos on pigem soodne, eriti varajase ravi korral ja komplikatsioonide puudumisel.