TPLO, koerte ristatisideme rebenemise kirurgiline ravi
TPLO tähistab luukirurgilist tehnikat, mis võib olla näidustatud koerte eesmise ristatisideme (või kraniaalse) rebendi ravis.
Suumi ristatisideme rebendile
Kolju (või eesmise) ristatisideme rebendi korral libiseb sääreluu (jalaluu) reieluu (reieluu) suhtes ettepoole, mida nimetatakse sahtliefektiks. Enamik selle vigastusega koeri kannatab lonkamise ja valu all.Sellest tulenev liigese ebastabiilsus kahjustab ümbritsevat kõhre ja luid ning viib osteoartriidi tekkeni.
TPLO on akronüüm, mis tuleneb ingliskeelsetest sõnadest "Tibial Plateau Leveling Osteotomy" . Seda terminit võib prantsuse keelde tõlkida kui sääreluu platoo tasandusosteotoomiat.
Mis on TPLO?
TPLO on kirurgiline tehnika, mis hõlmab reieluu ja sääreluu vahelise nurga ja suhte muutmist. Selle operatsiooni üldine eesmärk on vähendada sääreluu ettepoole nihkumist looma kõndimisel.
Ameerika veterinaarkliinikud VCA haiglad toovad välja analoogi, mis aitab paremini mõista, millest TPLO koosneb. Selleks kasutavad nad mäe otsas oleva käru kujutist.
“Kujutage ette, kuidas käru on mäe nõlval posti külge seotud. Kuni köis vastu peab, vanker mäest alla ei veere.Kui lisame kärule raskuse, võib tross puruneda ja käru veereb mäest alla. Kui aga käru on tasasel maal, ei veere see isegi lisaraskuse korral ja isegi siis, kui tross on katki. Selles näites on käru reieluu ja see libiseb alla kaldpinnast. sääreluu ülaosa, kui ristatiside on rebend. »
TPLO operatsioon võimaldab seega tasandada sääreluu platoo, luues "tasase pinnase" , et vältida reieluu ettepoole libisemist ja seega liigest stabiliseerida.
Selleks teeb kirurg luulõike, et muuta sääreluu platoo – liigesepinna, mille vastu reieluu toetub – orientatsiooni. Seejärel teeb ta sääreluu pöörde, kuni sääreluu ja reieluu vaheline nurk on piisav alt tasane. Seejärel asetab kirurg plaadi ja metallist luukruvid, et fikseerida sääreluu kaks osa soovitud asendisse, võimaldades sääreluul paraneda uude konfiguratsiooni.
Millised on operatsioonijärgsed tagajärjed ja millised on võimalused paranemiseks pärast TPLO-d?
Koer paraneb tavaliselt TPLO-st üsna kiiresti ja prognoos on väga soodne.
Enamik opereeritud koeri hakkab ühe kuni kahe nädala jooksul pärast operatsiooni uuesti vigastatud jalale toetuma ega näita enam lonkamist 10 nädala jooksul pärast operatsiooni. Siiski on vaja oodata 6 kuud, et koerad saaksid jätkata normaalset ja täielikku füüsilist tegevust (kõndimine, jooksmine, mängimine). Lõpuks ei ilmnenud 95% opereeritud koertest üldse lonkamist.
Valuravi hõlmab tavaliselt teie loomaarsti määratud valuvaigistite manustamist. Range puhkeaeg, mille jooksul on vaja ainult hügieenilisi väljasõite lühikese jalutusrihma otsas vähem alt 8 nädala jooksul.Kaelarihma kandmine, et koer ei lakuks ennast, on vajalik vähem alt 2 nädalat.
Operatsioonijärgsed funktsionaalse taastusravi seansid võivad mõnikord aidata paranemist kiirendada. Neid tuleks kaaluda oma veterinaararsti soovitusel.
Millised on võimalikud tüsistused?
Kuigi TPLO-d teostavad üsna sageli spetsialiseeritud veterinaararstid, on see kirurgiline protseduur, mille puhul – nagu kõigi kirurgiliste protseduuride puhul – puudub nullrisk.
Kõige sagedasem tüsistus pärast TPLO-d on infektsioon, kuid see on suhteliselt haruldane.