Kilpnäärme kasvajad koertel: millest me räägime?
Kilpnäärmekasvaja areneb kilpnääret moodustavate rakkude anarhilise paljunemise tõttu, see kahesöögiline nääre asub hingetoru ees kaela piirkonnas.
Koertel esinevad nii healoomulised (mittevähilised) kui ka pahaloomulised (vähi) kilpnäärme kasvajad. Ja kuigi koertel esineb suhteliselt harva, on enamik kilpnäärmekasvajaid koertel kahjuks vähkkasvajad. Need on adenokartsinoomid 90–95% juhtudest ja adenoomid 5–10% juhtudest.
Adenokartsinoomid tungivad sageli naaberstruktuuridesse, nagu söögitoru, hingetoru, kõri, närvid, veresooned ja emakakaela lihased. Nad annavad sageli metastaase kopsudesse, lümfisõlmedesse, kaelalülidesse, neerudesse, neerupealistesse, müokardisse, maksa ja ajju.
Valdav osa juhtudest on need kasvajad mittesekreteerivad, st nad ei ole kilpnäärmehormoonide liigse tootmise põhjuseks.
Mis põhjustab koertel kilpnäärmekasvajaid?
Põhjus, miks konkreetsel lemmikloomal võib seda tüüpi kasvaja tekkida, pole veel täpselt teada. Seda tüüpi vähki, nagu enamikku vähki, näib olevat põhjustanud mitmed riskitegurid.
Kilpnäärmekasvajate puhul tundub, et sellel on geneetiline komponent, kuna teatud tõud on sagedamini haiged, eriti adenokartsinoomide osas kuldsed retriiverid, beagles ja bokserid.
Millised on koerte kilpnäärmekasvajaga seotud sümptomid?
Kilpnäärmekasvajaga koertel esineb tavaliselt mass kaela alumisel küljel.
Kui see mass surub hingetoru kokku, võib see põhjustada köha või hingamisraskusi. Kui see vajutab söögitorule, võib see põhjustada düsfaagiat (raskused korralikult söömisel) ja normaalset neelamist. Kui ta oma häälepaeltele vajutab, võib ta põhjustada muutusi nende koores.
Mõnel koeral võib esineda ka emakakaela-näoturse ja veritsushäireid.
Harva võib täheldada hüpertüreoidismi sümptomeid, mille hulka kuuluvad suurenenud söögiisu, polüuropolüdipsia (koer joob ja urineerib rohkem), kehakaalu langus, rahutus ja tahhükardia (südame löögisagedus kiire ja ebanormaalne).
Kuidas neid haigusi diagnoositakse?
Seda tüüpi kasvaja diagnoositakse põhjaliku füüsilise läbivaatuse põhjal, mille käigus veterinaararst võib palpeerida emakakaela massi.
Lõpliku diagnoosi seadmiseks on üldiselt vajalik selle massi biopsia. Kuna enamik koerte kasvajaid on vähkkasvajad ja tekitavad metastaase, võib haiguse staadiumi kindlakstegemiseks olla vaja täiendavaid pildiuuringuid.
Loomaarst võib nõuda ka vereanalüüse, mis aitavad määrata koera kilpnäärme seisundit.
Millised ravivõimalused on saadaval?
Kilpnäärmekasvajatega koertele on saadaval erinevad ravivõimalused. Ravi valik sõltub kasvaja suurusest, sellest, kui suurel määral see on tunginud ümbritsevatesse kudedesse ja kas esineb metastaase.
Operatsioon koosneb kilpnäärme eemaldamisest, mille käigus eemaldatakse kogu kilpnääre.See on eriti näidustatud koertele, kellel on liikuvad kilpnäärmekasvajad ilma naaberkudede invasioonita või osaliselt kleepuvate kasvajatega, mille invasioon ümbritsevatesse kudedesse on piiratud. Teisel juhul eemaldab kirurg võimaluste piires ka sissetunginud koe.
Kui kasvajad on liiga suured, väga invasiivsed või tugev alt kinni, ei ole operatsioon võimalik ja üldiselt kasutatakse radioaktiivse joodiga (I-131) kiiritusravi või keemiaravi.
Korraliku ravi korral on kilpnäärmekasvajatega koerte prognoos hea kuni suurepärane, kui kasvajad on eduk alt eemaldatud. Teisest küljest on prognoos halvem koertel, kellel on suured kasvajad ja/või naaberkudedele väga kleepuvad koerad.