Koera 3th silmalaud või koerte ärritav membraan
Koeral on lisaks ülemisele silmalaule ja alumisele silmalaule ka kolmas silmalaud. Seda nimetatakse õhutusmembraaniks.
See membraan asub silma sisenurgas (nn sisemine katus).
See koosneb ligikaudu kolmnurkse kujuga konjunktiivivoldist, mille kolmnurga põhi koosneb vabast servast, mis on tavaliselt koertel pigmenteerunud ja mida sageli varjavad alumised ja ülemised silmalaugud.
Pane tähele!
Mõnedel koertel juhtub, et nitseeriva membraani vaba serv ei ole pigmenteerunud ja tundub seetõttu roosa (alloleval fotol paremal).Sellel "anomaalial" ei ole mingit mõju, kuid see võib muuta membraani nähtavamaks, mida võib kergesti segi ajada nitseeriva membraani prolapsiga. See võib mõjutada ainult ühte silma kahest, eriti kirju karvaga koertel.
Koera ahvatlev membraan sisaldab:
- natuke T-kujulist kõhre toestuseks,
- lümfoidsed folliikulid,
- nääre, hõrgutav nääre, kõhre aluses. Nääre moodustab 30–60% pisarakihi vesisest osast.
Nimetav membraan libiseb koera pilgutamisel mööda silmamuna ja hõlbustab seega pisarakile jaotumist ja prahi eemaldamist silma sisenurga suunas, pisut nagu klaasipuhasti.
3th koera silmalaud
Koera ärritav membraan võib olla erinevate kiindumuste koht:
Nõgestusmembraani nihestus
Nimetatakse ka nitseeriva näärme prolapsi nihkumisele, mis vastab nihkuva näärme nihkele, mis seejärel väljub oma tavaasendist. See nääre puutub seejärel ebanormaalselt kokku õhu ja valgusega, mis põhjustab selle ärritust. Seejärel täheldatakse roosakas kuni punakas, sile ja lihav mass, mis ilmub ootamatult koera silma sisenurka. Kõige sagedamini haigestuvad noored koerad ja haigus mõjutab tavaliselt ainult ühte silma, kuigi mõlemad silmad võivad olla kahjustatud (kuid harva samal ajal). Seejärel saab nihestatud nääre kirurgiliselt eemaldada või oma füsioloogilisse asukohta ümber paigutada.
Sellele seisundile on teadaolev alt eelsoodumusega mitu koeratõugu, näiteks beagle, kokkerspanjel, dogi, prantsuse buldog, pekingi koer, basset, cane corso, lhasa apso või isegi Shar Pei.
Nõtkuva membraankõhre versioon
Nõgiva membraani kõhre ümberpööramine vastab nitteeriva membraani vaba serva rullumisele, mis on seotud T-kujulise kõhre tagumise osa kiirema kasvuga kui selle esiosa. Haaratus võib mõjutada ühte või mõlemat silma ja avaldub roosaka kuni punase sileda massi moodustumisel silma alumises osas. Tavaliselt kaasneb sellega krooniline konjunktiviit ja limaskesta-mädane eritis. Kirurgiline ravi on õnneks võimalik.
Mitmed koeratõud on sellele eelsoodumusega, näiteks dogi (mis sageli seostab nitseeriva näärme nihkumist naksutava kõhre ümberpööramisega), berger picard ja saksa lühikarvaline tõug.
Lähimembraani prolaps
3th koera silmalaugude prolaps, mida nimetatakse ka nääre niksutamiseks, on seisund, mille korral silma kolmas silmalaud muutub nähtavaks ja moodustub nagu "nahk silma kohal" koerast.
See anomaalia võib olla kaasasündinud või sekundaarne muudest silmahaigustest üldisem alt. Ravi sõltub siis veterinaararsti diagnoositud põhjusest.
Follikulaarne konjunktiviit
Follikulaarne konjunktiviit on nitseeriva membraani folliikulite suurenemine. Seda tüüpi konjunktiviit tuleneb kokkupuutest keskkonnas leiduvate allergeenidega (õietolm, tolm) ja mõjutab üldiselt hooajaliselt noori koeri. See puudutab rohkem atoopiale kalduvaid koeri, nagu collie või labrador, aga ka neid, kellel on juba silmaprobleemid, mis põhjustavad nende ärritust.
Võimalik on lokaalne ravi, mis põhineb silmade puhastamisel ning antibiootikumide ja põletikuvastaste silmatilkade või oftalmiliste salvide tilgutamisel. Kui sellest ei piisa, võib mõnel juhul kaaluda kirurgilist ravi.Kuid mõnel juhul võib see seisund pärast looma 2-aastaseks saamist spontaanselt kaduda.
Lümfoplasmatsüütiline infiltratsioon nititeerivasse membraani
Lümfoplasmatsüütiline infiltratsioon nititeerivasse membraani on autoimmuunhaigus, mis mõjutab koerte 3th silmalaugu. See väljendub nitseeriva membraani paksenemises ja vere kogunemises viimasesse.
Selle haigusseisundi, mis mõjutab eriti saksa lambakoera, belgia lambakoera, shetlandi, kolli ja hurt, ravi on peamiselt meditsiiniline. See põhineb kortikosteroididel ja/või tsüklosporiin A-l põhinevate oftalmiliste salvide pealekandmisel.
Nääre tsüst
Harvemini juhtub, et nääre on tsüsti tekkekoht, mis põhjustab nitseeriva membraani prolapsi. Kirurgiline ravi on siis võimalik.
Välja- ja näärmekasvajad
Membraan ja nitseeriv nääre võivad olla ka hea- või pahaloomuliste kasvajate tekkekohaks. Juhtimine sõltub seejärel kasvaja olemusest, mida loomaarst püüab kindlaks teha.
Võõrkehad õhutusmembraani all
Sidekesta tupiktänava tagumine osa ehk nitseeriva membraani bulbar-osa on võõrkehade ja eriti ogade jaoks üsna sage koht. Siis on oht, et taimne fragment hõõrub sarvkestale ja põhjustab sarvkesta haavandi.
Kui sellesse kohta on kinni jäänud võõrkeha, peab loomaarst selle eemaldama, mis nõuab üldjuhul kohalikku või üldnarkoosi.